El Impacto de la Dieta en la Enfermedad Residual Mínima Negativa en el Mieloma Múltiple

La edición más reciente de la revista Investigación Clínica del Cáncer resume los resultados de un estudio que evaluó el impacto de la dieta en la durabilidad de la negatividad de la ERM en pacientes con mieloma en mantenimiento con lenalidomida (Revlimid).

El artículo en sí es difícil de leer, pero se puede acceder a una versión "más fácil de digerir" aquí, aunque este resumen "más fácil" de leer sigue siendo bastante difícil de seguir. Lo que me lleva a ir directamente a los puntos clave.

El estudio inició con 74 pacientes que iniciaron la terapia de mantenimiento. En el momento de la inscripción, 42 pacientes eran ERM+ y 32 ERM-. "El estado de ERM se evaluó en 68 pacientes a los 12 meses, en 61 pacientes a los 24 meses y en 48 pacientes a los 36 meses".  El 45 % del grupo inicial de pacientes había recibido un autotrasplante de células madre antes del inicio de la terapia de mantenimiento.

"Hubo una asociación entre la negatividad sostenida de la ERM y la negatividad de la ERM en el momento de la inscripción; cabe destacar que entre los 32 pacientes con negatividad duradera, 26 eran negativos para la ERM en el momento de la inscripción". Es lógico pensar que los pacientes con ERM negativa en el momento de iniciar el tratamiento de mantenimiento pueden tener alguna ventaja al seguir siendo ERM negativos durante más tiempo.

La composición de la dieta se relacionó primero con la producción de butirato en las heces y posteriormente con la durabilidad de la negatividad de la ERM. Me tomaré la libertad de hacer referencia a los que quieran entender esto de la "producción de butirato en las heces" a este artículo (que es otra lectura) publicado hace algunos años por la Sociedad Americana de Microbiología.

La ingesta total de proteínas, marisco y proteínas vegetales está relacionada con la producción de butirato en las heces. "Los investigadores describieron el marisco y las proteínas vegetales como marisco, frutos secos, semillas, productos de soya y legumbres".

"Los pacientes que tenían una abundancia relativa significativamente mayor de productores de butirato tenían más probabilidades de tener negatividad sostenida de ERM... que los que no la tenían" [16.9 meses frente a 11.9 meses]. Y ahí está la relación: la dieta que incluye los elementos enumerados anteriormente promueve la producción de butirato en las heces, y el nivel de butirato en el bioma intestinal influye en la negatividad de la ERM.

SOBRE EL AUTOR

Paul Kleutghen

Soy un paciente diagnosticado en 2014 con leucemia primaria de células plasmáticas (pPCL), una variante rara y agresiva del mieloma múltiple, y he sido muy afortunado de encontrar un tratamiento exitoso en la división de Terapia Celular del Instituto del Cáncer de la Universidad de Duke. Mi mujer, Vicki, y yo tenemos dos hijos adultos y dos nietos que son la "luz de nuestras vidas". El éxito del tratamiento nos ha permitido a Vicki y a mí hacer lo que más nos gusta: viajar por el mundo, aunque con algunas precauciones adicionales para mantener alejadas las infecciones. Mi carrera en la industria farmacéutica me ha proporcionado conocimientos que actualmente pongo en práctica como defensora de la reducción de los precios de los medicamentos, especialmente de los medicamentos contra el cáncer. Creo firmemente que mantenerse activo mentalmente, en buena forma física, cumplir con el régimen de tratamiento e interesarse activamente por nuestra enfermedad son las claves del éxito del tratamiento.