Por Lizzy Smith

Los corticosteroides, como la dexametasona y prednisona, son fármacos de primera necesidad que más o menos cada guerrero de mieloma toma, ha tomado o va a tomar. Son los medicamentos que los pacientes aman odiar. Nos pueden volver híper locos con energía, neuróticos y rápidos en enojarnos. Puede arruinar los niveles de azúcar en la sangre y una vez que la dosis se ha completado, puede hacer que nosotros caigamos estrepitosamente.

¿Por qué no podemos simplemente dejar de tomar Dex y pasar a otra cosa? Es sencillo. Funciona bien solo y en combinación con otros fármacos de mieloma. Entonces, ¿cómo funcionan y por qué se usan en el mieloma? Aquí está un poco más acerca de esta importante clase de fármacos:

¿Qué tipo de medicamento es la Dexametasona? (Respuesta: es un corticosteroide) De Drugs.com:

La dexametasona es un corticosteroide que impide la liberación de substancias en el cuerpo que causan inflamación.

La dexametasona se usa para tratar muchas afecciones inflamatorias diferentes, tales como problemas de alergias, enfermedades de la piel, la colitis ulcerosa, la artritis, lupus, psoriasis, o problemas respiratorios. Y, sí, el mieloma multiple.   

Más acerca de los corticosteroides (dice Cancer.org):

Los corticosteroides, como la dexametasona y prednisona, son una parte importante del tratamiento del mieloma múltiple. Se pueden utilizar solos o combinados con otros fármacos como una parte del tratamiento. Los corticosteroides también se utilizan para ayudar a disminuir las náuseas y los vómitos que pueden causar la quimioterapia.

Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen

• Azúcar en la sangre
• Aumento del apetito y aumento de peso
• Problemas para dormir
• Cambios en el humor (algunas personas se vuelven "hiper" irritable o)

Cuando se utiliza durante mucho tiempo, los corticosteroides también suprimen el sistema inmune. Esto conduce a un mayor riesgo de infecciones graves. También pueden debilitar los huesos.

Cómo funciona. De acuerdo a Salud de todos los días:

Aunque el cuerpo hace que los esteroides en las glándulas suprarrenales, que son pequeñas glándulas situadas en la parte superior de los riñones, la dexametasona es un producto (hecho por el hombre) sintético creado en el laboratorio.

La dexametasona puede ser utilizado solo o en combinación con otros fármacos en cualquier punto en el curso del tratamiento del mieloma, incluyendo durante la quimioterapia, antes de un trasplante de células madre, y después de que el mieloma ha vuelto, o para tratamiento de mieloma que no ha respondido a otras terapias o tratamientos.  

La Dexametasona y otros esteroides son útiles en el tratamiento del mieloma, ya que pueden impedir que las células blancas de la sangre de viajen a zonas donde las células cancerosas de mieloma están causando daños. Esto disminuye la cantidad de hinchazón o inflamación en esas áreas y alivia el dolor asociado y la presión.

Más importante aún, en altas dosis, dexametasona puede realmente matar las células de mieloma. Cuando se combina con otros fármacos de mieloma, también puede hacer que los fármacos funcionen aún mejor. Otros agentes utilizados con la dexametasona incluyen fármacos quimioterapéuticos, tales como vincristina (Oncovin) y doxorrubicina e inmunomoduladores (fármacos que afectan el sistema inmunológico, las defensas naturales del organismo), tales como la talidomida y la lenalidomida (Revlimid).

La dexametasona y otros esteroides a veces se utilizan solos para tratar la enfermedad. La dexametasona es el agente individual más eficaz para el tratamiento del mieloma múltiple cuando se administra en grandes dosis. El riesgo de efectos secundarios es mucho mayor con altas dosis, sin embargo.

El coctel de Mieloma: Así que aquí están algunas combinaciones de medicamentos comunmente utilizados para tratar el mieloma. Observe cuantas combinaciones de estos incluyen Dexametasone, a continuación:

• El melfalán y prednisona (MP), con o sin talidomida o bortezomib
• La vincristina, doxorubicina (adriamicina) y dexametasona (llamada VAD)
• La talidomida (o lenalidomida) y dexametasona
• El bortezomib, doxorrubicina y dexametasona
• El bortezomib, dexametasona y talidomida (o lenalidomida)
• Liposomal doxorrubicina, vincristina, dexametasona
• Carfilzomib, lenalidomida y dexametasona
• La dexametasona, ciclofosfamida, etopósido y cisplatino (llamado DCEP)
• Dexametasona, talidomida, cisplatino, doxorrubicina, ciclofosfamida y etopósido (llamado DT-PACE), con o sin bortezomib
• Panobinostat, bortezomib y dexametasona
• Ixazomib, lenalidomida y dexametasona
• Elotuzumab, lenalidomida y dexametasona

El tipo y la dosis de la terapia con medicamentos dependen de muchos factores, incluyendo la etapa del cancer, de la edad y el funcionamiento del riñón del paciente.

Más acerca sobre los “preciosos” efectos secundarios del Dexametasone (la lista es larga y nada divertida):

• Malestar estomacal / irritación estomacal / vómitos - Mi consejo? La comida es su amigo. Abstengasé de tomar dex con el estómago vacío
• Dolores de cabeza
• Mareos
• Insomnio: No tenga miedo de tomar Ambien u otra ayuda para dormir. Ya somos héroes de la lucha contra esta enfermedad, hay necesidad de empujar más allá de esto?
• Inquietud: Cuando tomo Dex, soy una especie de monstruo. Hacer Yoga, meditación, el ejercicio y los baños con agua caliente ayudan a calmar el alma. Y lo mismo ocurre con Ambien, causan un descanso inducido
• La depresión / ansiedad: Si usted está sufriendo de depresión grave o ansiedad, busque ayuda! Nuestro camino no es fácil. Si usted siente que necesita apoyo emocional, hagaselo saber a su médico de inmediato. Séa un héroe en otra ocasión.
• Acné
• El aumento del crecimiento del pelo: Me gustaría que el pelo de mi cabeza creciera más rápido. Pero no es así, en su lugar el pelo crece en el resto de mi cuerpo. Bueno, la cera y afeitarse con frecuencia solucionan el problema. Y si se me pasa afeitarme, ¿y qué?
• Fácil formación de hematomas: Tengo moretones de todo tipo por todo mi cuerpo
• Períodos menstruales irregulares o ausentes
• Erupción cutánea: Informe a su médico de inmediato si presenta cualquier tipo de erupción
• Hinchazón de la cara, las piernas, los tobillos o - Una vez más, debe informar a su médico si experimenta ésto.
• Problemas de visión - Ese soy yo! Yo uso gafas de lectura en la parte superior de mi cabeza casi todo el tiempo. Ya que siempre los pierdo. Los compro en grandes cantidades en el almacén del dólar
• Resfriados o infecciones que duran mucho tiempo
• La debilidad muscular - La única manera que sé para combater la debilidad musculares hacer ejercicio. Sigue moviendote. Haz pesas vida, haz lo que puedas, todo ayuda
• Heces Negras o alquitranadas

En pocas palabras: Usted debe mantener a su médico informado de sus preocupaciones de salud, y los posibles efectos secundarios de cualquier medicamento que está tomando. No sea descuidado en este caso. Sí, importa!