¿Cómo se define el mieloma activo?

¿Cómo se define el mieloma activo? Cuando una persona es diagnosticada con mieloma múltiple es un cáncer de la sangre, pero esto no significa que el cáncer está causando daño al cuerpo o que se necesita tratar con quimioterapia. Hay dos categorías muy importantes dentro del mieloma múltiple, el mieloma múltiple indolente y el mieloma múltiple activo, que comúnmente lo llamamos simplemente mieloma múltiple. Cuando el cáncer está causando daño al cuerpo, ya sea causando daño renal, anemia, lesiones en los huesos o fracturas en los huesos o hipercalcemia e infecciones frecuentes, o cuando la cantidad de cáncer en el cuerpo es muy grande y está abarcando más del 60% de la médula ósea, o hay una cantidad muy grande de las proteínas que liberan en la sangre, esto se considera mieloma múltiple activo y requiere tratamiento. Si no se da tratamiento en esa etapa, el prognóstico es pobre y por lo general la gente muere dentro de en promedio un año y medio a dos años si no se trata. Pero el mieloma múltiple indolente es cuando las células de cáncer que están en el cuerpo no están causando daño. No hay ninguna evidencia de anemia, daño renal, hipercalcemia, lesiones en los huesos, infecciones frecuentes y hay menos del 60% del mieloma múltiple involucrado. Entonces en estos casos lo que hacemos es en vez de empezar un tratamiento, monitoríamos la para proteína o el pico M que es producido por las células de cáncer en la sangre y lo monitoríamos cada tres o cuatro meses. Si vemos que esto está aumentando entonces ahí es cuando decidimos hay que revaluar a ver si ya requiere tratamiento o no. ¿Por qué? Porque hay un porcentaje de estas personas que tienen mieloma múltiple indolente que luego van a transferirse o van a evolucionar a mieloma múltiple que esté causando daño al cuerpo y requieran tratamiento en ese entonces.